Gdyby rozumowanie mechanistyczne było wystarczające do zrozumienia leków, medycyny i diety, leki nie zawodziłyby w drogich badaniach klinicznych. Jednak w ponad 90% przypadków tak się dzieje, mimo że zawsze mają ogromną ilość dowodów mechanistycznych i przedklinicznych, które je wspierają.

Może w jakiejś odległej przyszłości mechanistyczne rozumowanie będzie działać, ponieważ będziemy mieli pełniejszy obraz rzeczy, ponieważ zrozumiemy wszystkie małe procesy homeostatyczne, interakcje, niuanse i ich magnitudy Ale to nie jest dzisiaj. Generalnie nawet nie jesteśmy blisko.

Najbardziej odkrywcze momenty mają miejsce, gdy wyniki testu wracają z wynikiem zerowym lub przeciwnym do przewidywanego mechanistycznie. Zazwyczaj, IME, rozumujący nie aktualizuje. Zamiast tego wymyślają skomplikowane sposoby radzenia sobie.